生殖器疱疹的临床表现有哪些
生殖器疱疹也是一种比较常见的性传播疾病,这种疾病的症状有哪些呢?生殖器疱疹可分为初发性、复发性、亚临床HSV激活等类型,此外还存在一些特殊类型,临床表现具有各自特点。
(一)初发性生殖器疱疹(first episode of genital herpes):首次出现临床表现者,包括原发性生殖器疱疹(primary genital herpies)(HSV首次感染)和非原发性初发性生殖器疱疹(既往有HSV感染)。潜伏期一般为2~14天,患者一般病程较长,可持续5~20天,病情较严重,可合并全身症状(如发热、头痛、全身不适和肌肉酸痛等)。患处早期表现为红斑,并迅速发展为水疱、糜烂和溃疡,局部多有明显疼痛,女性患者因可累及宫颈而引起阴道分泌物增多。部分患者皮损累及较广泛,可发生于生殖器外。
(二)复发性生殖器疱疹(recurrent genital herpes):大多数病例可发展为复发性生殖器疱疹。全身症状少见,皮损局限,病程较短,一般持续6~10天。复发频率个体差异较大,平均3~4次/年,发作频繁者每年可超过10次。
1.典型表现:多在发疹前数小时至5天有前驱症状,如局部瘙痒、烧灼、刺痛、隐痛、麻木和会阴坠胀等,随后发生集簇性小水疱,很快破溃形成糜烂或浅表溃疡,自觉症状较初发者轻,持续6~10天后愈合。
2.不典型表现:可表现为非特异性局限性红斑、点状糜烂、裂隙、溃疡、渗出、硬结(或疖肿)和毛囊炎等,需注意与其他疾病鉴别。
(三)亚临床HSV激活(subclinical reactivation of HSV):HSV在体内被激活,无临床表现,但可间歇排毒。病毒激活可同时发生在多个解剖部位(如阴道、子宫颈和直肠等),本型患者可从外观正常的受累部位分离出病毒。亚临床HSV激活患者的最大危害是传染性伴,研究显示,70%的传染发生在亚临床HSV激活患者性接触后,且女性更容易被传染。
(四)特殊类型的生殖器疱疹:
1.新生儿疱疹:可分为局限型、中枢神经系统型和播散型,为本病严重类型,几乎均由分娩时经产道接触感染,可危及患儿生命。
2.疱疹性宫颈炎:表现为黏液脓性宫颈炎,可出现宫颈充血、脆性增加、水疱、黏膜糜烂甚至坏死。
3.疱疹性直肠炎:多见于男男同性性行为者,可表现为肛周水疱、溃疡,自觉疼痛,还可表现为里急后重、便秘和直肠黏液血性分泌物,常伴发热、全身不适、肌痛等。
以上就是不同类型的生殖器疱疹的症状,在诊断的时候尤为重要,一定要正确的诊断,这样才能得到好的治疗效果。

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